האם לנשים עדיין יש ברירה בלידות הבית שלהן?
נשים הרות רבות המתכננות לידת בית אינן בטוחות כעת. עד כמה הם באמת בוחרים לבצע את לידת הילד שלהם על פי רצונם? האם רופאים יכולים להתערב ולהזמין לידה בבית החולים, מעל לראש המיילדת והאישה?
הסיבה לאי הוודאות היא החלטה של בית משפט לבוררות השבוע. יש כמה נושאים שנויים במחלוקת בין איגוד המיילדות הגרמני (DHV) לבין האגודה המרכזית של ביטוח בריאות סטטוטורי (GKV-SV) נשפט.
זה היה על הפיצוי על דמי ביטוח מוגברת - אלא גם על תקנות עבור לידות הבית.
הצורה הכתובה של הפרס עדיין לא זמינה, עד כה יש רק הודעות לעיתונות של הצדדים המעורבים.
מה שאנחנו יודעים עד כה:
מה ישתנה בעתיד בלידות הבית?
ה- GKV-SV עמד על כך שקריטריונים לאי-הכללה כביכול, שהם כבר תקפים ללידות במקום הלידה, מחויבים גם ללידות בית.
על פי הלידה בבית צריך להיות נכלל עבור בעיות רפואיות מסוימות. אלה כוללים: קרע ברחם, קבוצת דם מסוכנת חוסר תאימות בין האם לילד או סוכרת קיימת.
אם תאריך הלידה עולה על שלושה ימים, הוא צריך להיות מתוכנן גם עבור לידות הבית המתוכנן בדיקה רפואית חובה לתת.
ועל חקירה זו נטען עכשיו: האגודה מיילדות אמהות רבות חוששים כי רופאים במקרים כאלה הם בעצם ללידה קלינית וייעוץ נגד לידות הבית.
"ההבחנה של קריטריונים לאי-הכללה אינה קשורה לשיפור האיכות של טיפול מיילדות מחוץ לבית, אלא לחסל אותו", אומרת קת'רינה ג'שקה, מנהלת משא ומתן מטעם ה- DHV.
מי מחליט על לידות בית - הרופא או המיילדת?
הוא עיתונאי ומחבר של נושאים משפחתיים. היא כותבת עבור מגזין אלטרן ופרסמה את המדריכים "Crashkurs בייבי" ו "הסוד של תינוקות מאושרים". היא ילדה שני ילדים והיא בהריון עם הילד השלישי. למידע נוסף עליה ועל נושא המיילדות בדף הפייסבוק שלה.
עובדה היא: זה עדיין מחליט את האישה ההרה. נורה אימלו, סופרת ועיתונאית מומחים, יצרה קשר עם ה- GKV-SV והבטיחה כי הרופאים רק נותנים "ייעוץ מקצועי" לאחר תאריך הלידה.
כלומר: יש אולטרסאונד ודוח רפואי. ועם זאת יכולה האישה ללכת למיילדת ולהחליט בעצמה אם תרצה ללדת בבית כמתוכנן, או ליתר דיוק במרפאה. חריגה: יש אחת הבעיות החמורות הנ"ל.
"הרופא לא מחליט אם הלידה בבית מתרחשת או לא, וגם הוא לא צריך לשמור על הביטחון של הלידה הביתה, אשר אחרת היה משפיע על ההחלטה", אמרה נורה Imlau.
מתי הלידה הביתית ששולמה על ידי ביטוח הבריאות?
על פי ה - GKV-SV, עלויות הלידות בבית ממשיכות להיגרם על ידי ביטוחי הבריאות, גם אם הייתה לידה ספונטנית בשלושת הימים שלאחר תאריך הלידה ולא ניתן היה לבקר את הרופא.
היא תשולם גם אם החליטו האם והמיילדת ללדת, אם כי הממצאים הרפואיים מצביעים על בעיות.
עם זאת: אם הילד נפגע, צעד שני הוא לבדוק אם יש רשלנות חמורה ואם חברת ביטוח הבריאות יהיה להחזיר את עלויות העניין.
בשלב זה, זה יהיה כנראה גם להחליט איך חופשי המשתתפים באמת בהחלטות שלהם. האם שיקול דעתה של המיילדת דומה לדו"ח הרפואי? האם יש עוד תביעות פירעון עקב רשלנות חמורה? זה יהיה כנראה רק להראות את הנוהג.
האם לנשים עדיין יש ברירה?
עבור נורה אימלו, שהיא בהריון עם הילד השלישי ומתכננת לידת בית, העובדות הנוכחיות מנקודת המבט של הנשים ההרות הן מרגיעות. היא רואה בתקנות החדשות לא ביטול של לידת הבית ולא מרגיש מוגבל בחופש הבחירה שלהם בלידה.
עם זאת, התנהגותם של הצדדים הסותרים הובילה לכאוס. "אני מוצא שזה בעייתי ששני הצדדים פרסמו הודעות לעיתונות והם מתכוונים לפרס שטרם פורסם". כך עולה עם אישה בהריון הרבה אי ודאות. "זה היה יותר מקצועי לחכות ולראות".
נורה אימלו גם מבקר את איגוד המיילדות. "במקום להפחיד את האם הצפויה כי הלידה הביתית תבוטל, זה היה עוזר להרגיע אותה ולהבהיר בדיוק מה הם קריטריונים אלה".
70% מדמי הביטוח מפוצים
פסק הדין השני של בית הדין לבוררות היה אבוד למדי על הסכסוך על הלידות. לדברי המיילדות לקבל את דמי הביטוח גדל (עד 6274 יורו בשנה) בעתיד של הקופה תשלום פיצויים של עד 4340 יורו. התנאי הוא שהם דואגים ללידה אחת לפחות ברבעון.
עד כה, היה גם היטל - אבל רק על ידי הלידה, אשר חסך מיילדות עם מעט לידות. עכשיו כולם מקבלים את אותו פיצוי.
זה משחרר מעל כל המיילדות באזורים הכפריים, שם יש לידות פחות שבו רבים כבר נאלצו לוותר על עבודתם, כי דמי הביטוח גבוהים כל כך.
אולם עבור האגודה המיילדת הגרמנית, החלטה זו אינה מרחיקה לכת. הוא דורש כי דמי הביטוח יהיה פיצוי מלא והוא רוצה להמשיך להילחם על זה.
המחלוקת תימשך.
