כאשר השמחת חיים נעלמת
טבליות או רכב? האם עליה לקחת את הילדים איתה למוות, או להביאם תחילה להוריה? כאשר סיביל מארק (השם השתנה על ידי העורכים) מדברת על הנקודה הנמוכה בחייה, במשך השבועות והחודשים שבהם היא רק חשבה על גסיסה, הקול החזק שלה מקבל צליל עופרת. מפוכחת, בדיוק כשם שאנשים אחרים כותבים רשימת קניות, היא חשבה: אם בעלה ימצא אישה חדשה? איך זה יהיה כמו להתחרות על עץ? או שמא מוטב להירדם עם טבליות, לא להתעורר?
היא אספה פיקדון, הסתירה את הגלולות במגירה, מתחת לתחתונים. היא ידעה הרבה על תרופות, כרופאה. "הדבר הרע על דיכאון הוא שזה גוזל ממך את כל האומץ לחיות", אומר סיביל מארק, 51, רופא כללי בסאראלנד. זה כבר לא על עיצוב חיי היומיום. אפילו לא לקבל החלטות רציונליות. זה כמעט איכשהו לשרוד את היום. במשך 19 שנים, אישה קטנה שיער כהה חי עם המחלה הזאת. היא לא רצתה למות כבר חמש שנים.
פלאשבק: הפעם הראשונה שהאבל השחור התגנב לחייו של סיביל מארק ב -1989. באותו זמן היא היתה בהכנות לחתונה. "מוזר שזה קרה עם אירועים חיוביים כאלה", היא אומרת ומחייכת בקצרה. כל כלה נורמלית מצפה ליום. היא אפילו לא נהנתה לבחור שמלה לבנה, שלא לדבר על לחשוב על סידורי ישיבה או סידורי פרחים.
אבל בדיוק שמחת החיים אבדה לה
תחילה האמינה שהדיכאון המתמיד קשור לשבץ הגורל שהכה אותה כמה שנים קודם לכן: בשנת 1986, חברתה הוותיקה - שניהם רצו להינשא - נפטרה ממחלת לב קשה. שנה לאחר מותו, פגשה את בעלה לעתיד. "כמובן שעדיין נאבקתי בצער", היא נזכרת. "אבל הייתי צעיר, רציתי לחיות, פתאום הכל היה אפשרי: משפחה, נסיעה משם, אהבת חיים".
אבל בדיוק שמחת החיים אבדה לה. בהתחלה היו ימים שלא הכל נראה אפור באפור. אבל גם אלה נעשו נדירים יותר. לבסוף היא הלכה לרופא שלושה חודשים לפני תאריך החתונה. הפסיכיאטר רשם תרופות נוגדות דיכאון בפעם הראשונה. אושר: לא יותר משישה חודשים - אז הכל נגמר. זה היה באביב 1989.
למעשה, עד מהרה הרגישה טוב יותר. היא נרגעה: אפיזודה, לא יותר. אולי יש צורך סוף סוף להתגבר על מותו של האהוב. "אחרי כמה שבועות, הייתי שוב אותו הדבר", היא נזכרת. כשהניחה את הכדורים, השמש עדיין זרחה. כמעט שמונה שנים.
חיים נורמליים, מאושרים ומוצלחים במשך שמונה שנים. היא בקושי חשבה על בן לבה האפל של נשמתה. בשנת 1991 נולדה בתה הראשונה. 1993 הבן. היא המשיכה לעבוד במשרה חלקית כרופאה מועסקת בקבוצה. ב -1996 חלה אחיה בלוקמיה. זמן קצר לאחר מכן, היא היתה בהריון עם הילד השלישי. שוב זו קרבה של מוות ושמחה. "זה לקח לי הרבה", היא אומרת.
בהתחלה היו ימים שבהם לא הכול נראה אפור באפור
זה התחיל שוב: ביום ראשון - בעלה עבד לעתים קרובות - הילדים התווכחו. רגיל למדי, שום דבר מיוחד. אלא שלסיביל מארק לא היה כוח להגיב עליה הפעם. היא נשכבה על הספה ובכתה.
דחיפה חדשה, היא ידעה זאת מיד. עם הבדל אחד גדול: הפעם הראשונה שהיא הייתה לבד. עכשיו היא היתה אם לשני ילדים והיריון השלישי. את לא צריכה להיות רופאה כדי לדעת שהכדורים שהצילו את חייה לפני שמונה שנים, היו עתה מחוץ לשאלה אם לא רצתה לסכן את ילדתה שטרם נולדה.
אז הדיכאון נדחק חזרה לחייה, קצת יותר מדי יום. משק בית של ארבעה אנשים - והיא אפילו לא הצליחה לפנות את המדיח. שני ילדים רעבים - והיא אפילו לא יכלה לתת להם פרוסת לחם. תן לבד לנקות צעצועים, לקרוא בקול רם, להתכרבל. סיביל מארק הרגישה כמו כישלון, אם עורבת. היא אפילו לא יכלה לצפות לתינוקת. הדיכאון הוא "המחלה של Lotigkeit" בספר "קיום צל". כי סבל גורם לנו "קשוח, חסר תקווה, חסר שינה, אימפוטנט, חסר ישע."
שני ילדים רעבים - והיא אפילו לא יכלה לתת להם פרוסת לחם.
היא היתה קהה. בייחוד זה, היא אומרת, תוקעת את משקפי הגוצ'י השחורים מן האף הדליל הפאנקי אל השיער הכהה באורך חצי. משוחרר מכל הרגשות, מהרצון לחיות, מהצורך לעשות משהו למען עצמו ואחרים. זה הלך כך עד השליש האחרון של ההיריון. אחר כך היתה צריכה להחליט: תרופות או טביעה. הבריאות שלך או של התינוק שלך.
כפי שהיא מספרת, היא דופקת את ידה הימנית על אבזם השעון שלה, נפתחת וסוגרת אותה, שוב ושוב. מינון נמוך מאוד של תרופות נוגדות דיכאון של הרופא, מחשש להזיק לתינוק שטרם נולד. למרבה המזל, בתה נולדה בריאה לחלוטין. רק היא לא יכלה להניק אותה. אחרי הכל, הכדורים עזרו לה לעבוד שוב. אבל בזמן שהייתה לה שמונה שנים קודם לכן התחושה של השליטה במחלה, הפעם עוררה את הרושם: "אני מתגעגע למשהו בסיסי, למשהו בריא שיש." אפילו העובדה שאחיה התגבר על מחלתו לא עזרה לה. אף על פי שלא הרגישה ממש חולה. אבל היא גם לא הייתה בתור.
הקול צדק. סיביל מארק הבחינה בו מיד כשהיתה צריכה לוותר על תרופות האנטי דיכאוניות למשך כמה ימים באוזן הפנימית למשך כמה ימים - הם לא היו מוכנים לסבול את ההרדמה הכללית. אחרי הניתוח שכבה כמו ערימת אומללות במיטת בית-החולים. היא התחילה לקחת את הכדורים שוב נגד האבל. אבל לפתע הכל היה שונה: לפתע סבלה מתופעות לוואי מאסיביות, יובש בפה קיצוני, עצירות קשה, עייפות עופרת. לא תופעה נדירה, אמר לה הרופא: ההשפעה של תרופה נוגדת דיכאון יכולה להשתנות בכל עת, אם היא הופסקה לזמן קצר.
אף על פי שלא הרגישה ממש חולה. אבל היא גם לא הייתה בתור.
מעתה והלאה היא ירדה במורד הגבעה. היא ניסתה 15 תרופות שונות במהלך החודשים הקרובים. חלקם עזרו מעט מדי. אחרים עבדו, אך הם סבלו מתופעות לוואי. עם כל ניסיון נוסף, התקווה שלה להתאושש אי פעם, כמו בעבר, דהה. השחור העמוק עטף אותה שוב, בקרוב בכל יום. "כמובן, הייתי פסיכיאטרית קבועה, "היא אומרת. אבל אפילו השיחות לא עזרו לה.
הדבר היחיד שהעניק לה את מבנה החיים שלה היה העבודה: חצי יום היא גררה את עצמה למשרד. ואז הגיע היום שבו הפסיכיאטר אמר, "זה לא יכול להמשיך ככה, אני צריך לחלות אותך". הוא כבר לא חשב שהיא אחראית. לבסוף, היא היתה אחראית. "זה היה בשבילי, כאילו המעוז האחרון נפל", היא אומרת.
בבית: לעזאזל. הילדים שהציפו אותה. בעל שכבר מזמן איבד את הבנתו והלביש אותה, וקפץ נואשות בעצתו: "בבקשה תתעשת, יש לך כל מה שאתה צריך". - "עבריין בכיר של 500 אחוז", היא אומרת עליו. וגם: "זו הייתה כנראה הדרך שלו להתמודד עם המצב, בינתיים סלחתי לו."
המרפאה הביאה את התור
מה שהניע את אחותה לקחת אותה לחדר המיון בבית החולים המקומי, הוא כבר לא יודע. אולי היא הקשיבה כי סיביל מארק דיברה בקול רם על המוות. בכל מקרה, הרופאים שם שלחו אותה לשהייה ארוכה יותר במרפאה פסיכיאטרית - עם ריפוי קבוצתי וריפוי בעיסוק, במיוחד עם הרבה מנוחה. "ציור משי על חשבון משלם המסים, "אמר בעלה בציניות. היא שהתה שם 16 שבועות. בסוף השבוע ביקר אותה בעלה עם הילדים. "זה לא היה מצחיק שהיא כל הזמן רואה את אמא שלה למטה," היא אומרת.
המרפאה הביאה את התור. "הכרתי אנשים עם דיכאון, הבנתי שאני לא היחיד עם בעיה זו." לבסוף זה עלה. בבית, היא פטפטה באינטרנט עם בעלי עניין אחרים, שיתפה את חוויותיה. זה היה כאילו מישהו פתח את הדלת לצינוק הפנימי שלהם.
זה עזר לה לקבל את מחלתה, לא רק לראות את עצמה בתור "רגיש" שלא יכול להתמודד עם החיים. היא התחילה טיפול התנהגותי, הכירה את הדפוסים הפנימיים שלה, מה שגרם לה לעשות כל הזמן "משהו טוב". כה מתנהג ומתאים כי הבריחה היחידה שלה היתה המחלה. לבסוף הצללים התבהרו. לבסוף מצא הרופא תרופה שעזרה לה. היא חזרה לעבודה.
היא שינתה את חייה בדרך זו או אחרת - גם לטובה
את הלוחות שהיא לוקחת היום. כמובן שהיא רוצה להיפטר ממנה, יום אחד. תרופה שלא רק משפיעה על הראש: בערב, הם תוקפים תשוקות מזון אמיתי שהיא לא יכולה לשלוט. ולפעמים היא סובלת מזיעה קיצונית. אבל לא לקחת תרופות פסיכוטרופיות? המחיר יכול להיות גבוה מדי. זה נשמע כמו תחושה של חיים עמומים, ללא גבהים וללא מעמקים ללא תחתית, אולי אחרי קצת מזל? "אני לא שואלת את עצמי את השאלה הזאת", היא אומרת.
אבל לפחות היא כבר לא חסרת תקווה. וגם הפחד נעלם, להיכשל לחלוטין ולשקוע, לפחות בעיקר. רק לפעמים היא מטרידה אותה, כשהיא חושבת על זה, איך זה יהיה כאשר ילדיה יעזבו את הבית או שההורים הזקנים ימותו. "ממה אני חוששת, אולי דיכאון דיכאון בי כתגובה לאירועים רעים," היא אומרת.
היא שינתה את חייה בצורה כזו או אחרת - גם לטובה: "אולי זה נשמע מוזר, אבל למחלה יש משהו חיובי עבורי. לעולם לא אעבור את החיים בקלות.אבל זה איכות מסוימת בשבילי. החיים שלי יש יותר עומק, פחות שטחי. וזה אני ".
רק עצוב או כבר חולה - איפה הקו לדיכאון?
לכל אחד יש יום רע. אבל מה אם הרגשת החיים האפלה תהפוך לדומיננטית? קו בין דיכאון ודיכאון קשה להגדיר. אז זה נורמלי פסיכותרפיסטים להגיב מכות קשות עם סימפטומים דיכאוניים מבלי להיות מיד חולה. ביסודו של דבר, עם זאת: אם מצב הרוח מדוכא נמשך יותר משבועיים, אלה מודאג צריך לדאוג ברצינות.
- האם הסערה חזקה מהרגיל, האם זה נמשך רוב היום וכמעט כל יום?
- האם העניין בפעילויות היומיומיות, כי אחרת היה כיף בכלל איבד?
- האם יש אפילו חוסר אנרגיה לעזוב את המיטה? האם עייפות וחוסר כוח הופכים לתחושת החיים השלטת?
- האם ההערכה העצמית והביטחון העצמי מושפעים קשה?
- האם תוכחות עצמית מופרכות או רגשות אשמה בוטים ובלתי הולמים לחלוטין יוצאים על הסף?
- האם קשה יותר מהרגיל להתרכז, לזכור או לקבל החלטות?
- האם יש יותר חוסר מנוחה ועצבנות? האם קשה לשבת בשקט? או להיפך, לזוז?
- האם יש בעיות להירדם? האם הפרעה בשינה?
- האם התיאבון אבוד, או שהוא הולך וגדל?
- האם המחשבות תמיד סובבות סביב מוות או התאבדות?
שניים משלושת התסמינים הראשונים, או לפחות ארבעה תסמינים בסך הכל, נחשדים כדיכאון קל. אז רצוי לראות רופא. אם שלוש הראשונות לפחות חמש שאלות אחרות אושרו, יש דיכאון רציני.
המשך לקרוא
דייויד אלטהאוס, אולריך הגרל והולגר ריינרס: "מדוכאים - שני מומחים ואדם מושפע אחד עונים על השאלות החשובות ביותר", Kösel. אולריך הגרל וסווניה ניסקן: "התמודדות עם דיכאון, גילוי מחדש של הווייה", טריאס. תומס מולר-רייך. א.: "קיום צל, הדיכאון הסובל שלא כהלכה", שפרינגר.
אנסלם גרין: "שבילים באמצעות דיכאון - דחפים רוחניים", רועה.
מתיו ג'ונסטון: "הכלב השחור שלי, איך שמתי את הדיכאון שלי ברצועה", קונסטמן.
מידע נוסף: דיכאון רשת הכישורים מספק לאנשים וקרובי משפחה מושפעים טיפים בנושא, כתובות של מרפאות, שירותי משבר וקבוצות עזרה עצמית.
