כאב ראש: סיבות וטיפולים

כאב ראש: כאשר הגולגולת מאיימת להתפרץ

זה צונח ופועם מאחורי הרקות, כל הראש כואב כאילו הוא מתפרץ, ושום מחשבה רציונלית כבר לא אפשרית. כאב ראש הוא אחת התלונות היומיומיות הנפוצות ביותר. שניים מתוך שלושה מבוגרים - לפחות מדי פעם - סובלים מכך, נשים לעיתים קרובות יותר מגברים: ברוכים הבאים ל"חברת כאבי הראש ".

לרוב, התקף כאב הראש עובר במהירות, לעיתים קרובות ניתן להקל עליו באמצעים פשוטים או באמצעות ידית בארון התרופות. אבל זה לא תמיד מצליח. עם רבים הייסורים חוזרים במרווחים, ולא לעיתים רחוקות, הכאב משתולל כמעט ברציפות וקבועה, הופך להיות כרוני כאב ראש בו חיים כמעט ולא מתאפשרים.

המונח הנשמע בבירור מתעתע: כאבי ראש אינם זהים לכאבי ראש, חוזק, משך, אופי ומעל לכל הסיבה יכולים להיות שונים מאוד. לכן ניתן לטפל בהם בהצלחה באמת אם ניתן לגלות מה עומד מאחורי הכאב.



ישנם 243 סוגים של הפרעות כאב ראש

ארגון הבריאות העולמי (WHO) מבדל ברשימה הבינלאומית שלו 243 סוגי כאבי ראש. אם זה היה קצת יותר מדי יין אדום בערב שלפני, אנחנו מכים את עצמנו עם מספר 134, שותים את מיטב המים ונשכב על הספה אם אפשר עם מעטפה קרה. אפילו עם סינוסים פרנזים מודלקים, הגולגולת פורחת, כאב ראש מספר 204, אך הסיבה ברורה, ואתם יודעים שהכאב ייגמר בעוד מספר ימים.

רק לעיתים רחוקות כאבי ראש הם סימן אזהרה למחלה מסכנת חיים, הסבירות שיש מאחוריה גידול מוחי, כאב ראש מספר 116, היא רק שלוש עד 100,000.

הוא אלכוהול או על כל מצב רפואי אחר שהאשמה בגבייה ובשאגה בגולגולת, הרופאים מדברים על "משנית"כאבי ראש בדרך כלל נעלמים כאשר היין האדום בגוף התפרק, הצטננות שככה או שהמחלה הסיבתית טופלה.



סיוע חירום לכאבי ראש:

  • קפה חזק עם מעט מיץ לימון ואוכלים אחרים לכאב ראש
  • לכו באוויר הצח
  • משטחי רגליים קרים וחמים לסירוגין או אמבטיה חמה ומרגיעה
  • קומפרסים קרים על המצח או חמים בצוואר
  • שמן מנטה (10% אלכוהול מבית המרקחת) על הרקות והמצח
  • עיסויים מלטפים עדינים להרפיית שרירי צוואר וכתפיים מתוחים
  • אקופרסורה של נקודות הרגעה במקדש השמאלי והימני, בערך רוחב אצבע לצד הגבה
  • משככי כאבים ללא מרשם במשך שלושה ימים ברציפות ומקסימום עשרה ימים בחודש

כאבי ראש מופיעים לרוב ללא סיבה נראית לעין

כמאה אחוז טוב מכל התקיפות, כפי שמצא המחקר, לא נגרמו כתוצאה מפציעות ומחלות אחרות. כאן הכאב אינו תגובה לשום דבר, אלא למחלה בפועל. והגורם לכך "ראשוני"קשה לאתר כאב ראש במעמקי מערכת העצבים שלנו.



הצורה הנפוצה ביותר של תלונות אלה היא כאבי ראש ממתח, 13 גרסאות שונות מופיעות ברשימת WHO תחת המספרים 24 עד 36. על פי הסקרים, הם מכים כמעט כל אחד מאיתנו לפחות פעם בשנה, יותר משני מיליון גרמנים אפילו מדי יום. הם נלחצים בעדינות כמו מלחץ, ושכבו משני צידי הגולגולת. אך בניגוד למיגרנה, הם אינם קשורים לבחילה ויכולים להשתפר בפעילות גופנית.

בעבר שימש השם לשם החזקת מתח בשרירי הצוואר והצוואר, וכיום החוקרים יודעים זאת המוח אפילו הגורם לכאב זה הוא: מסננים מסוימים בגזע המוח המסדירים מהם וכמה מידע כאב להיכנס לתודעה שלנו כבר לא עובדים כמו שצריך בסוג כזה של כאב ראש. כך, אפילו אותות תקינים משרירים ומפרקים נתפסים ככואבים.

הכאב אוכל עמוק יותר ויותר עם הזמן המוח

וככל שתפיסת הכאב מופרעת זמן רב יותר, היא משנה את המוח עצמו. הכאב משאיר את חותמו על תאי המוח. במוח, שבדרך כלל חסר רגישות לחלוטין ואינו מכיר אפילו כאב, הוא יוצר "זיכרון הכאבובמקרה הגרוע ביותר, הכאב הופך להיות עצמאי, כך שניתן לחוש אותו ללא גירויים קודמים או רק מכיוון שהנפגעים חושבים על משהו שעלול לגרום לסבלם.

מדעני המוח הפרטיים ארן מאי מהמבורג הצליח להוכיח שבמרכזי הכאב של אנשים עם כאבי ראש כרוניים מסוג מתח, אפילו אפורים. עניין המוח הולך לאיבוד. הכאב אוכל עמוק יותר ויותר במוח לאורך זמן, עקבותיו יותר ויותר קשים למחיקה.פרופ 'האנס-כריסטוף דינר, מנהל המחלקה לנוירולוגיה אסן באוניברסיטה, "אם כאב ראש נמשך יותר מחמש שנים, הנפגעים בקושי יכולים לחזור וללא כאב לחלוטין.

גם מיגרנהמספר 1 ברשימת WHO והסוג השני בשכיחותו של "כאב ראש" הוא המוח עצמו, הוא פעיל יתר בחולים שנפגעו, ככל הנראה בגלל נטייה תורשתית ולכן הוא מוצף במועברים עצביים במצבים מסוימים. זה מרחיב ומלהיב את כלי הדם של קליפת המוח. במקביל, הרגישות של חיישני העצב בגזע המוח עולה. התוצאה: הכאב הפועם והפועם הטיפוסי שהופך אלים יותר עם כל תנועה ומלווה בבחילות עד להקאות.

מפל התגובה מופעל בדרך כלל על ידי שילוב של גורמים שונים, והוא גם משחק תפקיד הורמונים, במיוחד התנודות ברמת האסטרוגן, תפקיד. בגלל זה, יותר נשים מגברים סובלות ממיגרנות, לפחות עד שרמות ההורמונים מתייצבות שוב במהלך גיל המעבר.

טריגר חשוב נוסף הוא מתח, "מוחו של חולה מיגרנה אינו מתרגל לכך, אלא מתחיל להיות יותר ויותר רגיש", מסביר מומחה כאבי הראש ארנה מאי, בנוסף, סובלים ממיגרנות הם לרוב מצפוניים, סולחים לעצמם ולאחרים דבר ואינם מבינים שהם מציפים את עצמם בזה. רק התקף המיגרנה מאלץ אותם לנוח והגנה. למד את הסובלים, באמצעות א טיפול התנהגותי ו טכניקות הרפיה התמודדות עם לחץ בצורה שונה יכולה להקל על המיגרנה שלך.

טיפולים אפשריים אחרים לכאבי ראש קבועים

בדיקות מיוחדות ומפורטות לרוב אינן נחוצות לכאבי ראש. חשוב הרבה יותר להתבונן בכאב ובנסיבותיו הנלוות. זה יכול להועיל יומן כאב ראש להיות. שכן, כאשר זה כואב איפה ואיך, הוא קריטי לאבחון המדויק, להקצאה לאחד מתוך 243 המספרים ובסופו של דבר לטיפול. ככל שהרופא יודע יותר, כך הוא יכול לטפל טוב יותר וממוקד יותר. דוגמא: במיגרנה, סוכנים עם תרופת טריפטאן אינם נלחמים בכאב, אלא באופן ישיר בגורם שלו, בדלקת בכלי המוח.

חובשים מסן פרנסיסקו דיווחו גם על הצלחות סנסציוניות עם עוד אחת קטנה electrostimulator, זה לא מושתל במוח, אלא בצוואר, ליד עצב מסוים. הכאב חזר ב -80 עד 90 אחוז. "אבל טיפולים אלה יכולים להיות רק מפלט אחרון ", אומר ארנה מאי, מכיוון שפרוצדורות מסוג זה כרוכות בסיכונים לא מבוטלים ואינן עוזרות לכולם, אך ניתן לטפל ברוב החולים בצורה טובה מאוד בשיטות קונבנציונאליות.

עם זאת, אנשים רבים עדיין סובלים מכאב ראש עם עצמם. יותר ממחצית הסובלים מכאבי ראש מסוג מתח מעולם לא התייעצו עם רופא בנוגע למצבם. גם נשים רבות עם מיגרנה סבורות שאף אחד לא יכול לעזור להן, הן יצטרכו לסבול את מחלתן.

במקרה של ספק תמיד ללכת לרופא!

זה קטלני, כאבים חוזרים לא מספיקים ורק לבד לטיפול. הם יכולים בקלות רבה מדי כרוני להיות. המגבלה היא ב 180 ימי השנה. או כאבים במשך יותר מ 15 יום בחודש למשך שישה חודשים לפחות. אז כבר נקברים סימנים עמוקים במוח, והטיפול איטי וקשה יותר. לכן עדיף לא לחכות כל כך הרבה זמן עם הביקור אצל הרופא. גידולים, דימום או מחלות קטלניות אחרות הם לעתים נדירות הגורמים לכאבי ראש. עם זאת, לגבי סימני האזהרה הבאים, יש לפנות מייד לרופא:

  • כאשר התסמינים הם פתאומיים ואלימים, כאשר הם מלווים בחום, שינויי אישיות או סחרחורת וחסרים נוירולוגיים כמו הפרעות ראייה או כאשר הם מתרחשים לאחר טראומה, כלומר מכה או נפילה על הראש
  • עם כאבי ראש מתמידים שמעולם לא היו שם בצורה זו, על רופא לבחון את הוורידים בראש, בצוואר ובכתפיים באולטרסאונד. עבור כאבי ראש מפוזרים כאלה עשויים להיגרם כתוצאה מדלקת בעורקים הזמניים. מה שנקרא עורקי תאים ענקיים זה נגרם כתוצאה מתגובה חיסונית מוטעית. שלושה רבעים מהנפגעים הם נשים מעל גיל 50.
    אם המחלה לא מתגלה במהירות מספקת, אפשרי נזק מתמשך, לפיכך, חולים יכולים להתעוור אם הכלים נפגעים, המספקים את עצב הראייה, מזהיר וולפגנג שמידט, רופא בכיר במרפאת השיגרון ברלין-בוכ. ניתן למנוע זאת על ידי טיפול מהיר בקורטיזון. הכאב נעלם. "אצל יותר מ- 85 אחוז מהמטופלים, העורקים דלקתיים מתגלים על ידי אולטרסאונד", אומר שמידט, שפיתח את שיטת האבחון.

תרופות לכאבי ראש עלולות לגרום לך להיות תלוי

צריכת טבליות תכופה יכולה להיות ממכרת ולגרום לכאבי ראש. כשני אחוזים מהאוכלוסייה סובלים כאלה סמי כאב הראש, התרופה היחידה, עם זאת, היא נסיגה, שיכולה להימשך חודשיים-שלושה."בכך אנו גם מעבירים למי שנפגע כי הנסיגה אינה הישגנו, אלא חייבת להיות שלהם", אומר ארנה מאי.

אי יכולת להתמודד עם הכאב בחוסר אונים, להיות מסוגל לשלוט בו שוב - זה אחד הצעדים החשובים ביותר במאבק נגד התופת בראש. מכיוון שהכאב במוח פירושו גם שתפיסתו יכולה להיות מושפעת מהתנהגותנו, מחשבותינו ורגשותינו. אז כאבי ראש לא חייבים להיות גורל. אך מי מהסס יותר מדי, עד שהוא מבקש עזרה ממומחים, וסובל אותם בשיניים קפוצות, סולח על הסיכוי לריפוי.

ראיון מומחה:

"התמודדות בזמן חשובה"

הסיכון לכאבי ראש להיות כרוני הוא גבוה. כיצד ניתן למנוע זאת, פרופ 'ד"ר. האנס כריסטוף דינר, מנהל המחלקה לנוירולוגיה בבית החולים האוניברסיטאי אסן וראש קונסורציום הכאב הראש הגרמני.

ChroniquesDuVaste אישה מונד: פרופסור דינר, כמה גדול הסיכון לכאבי ראש לחלות כרוניים?

האנס כריסטוף דינר: שלושה אחוזים. המשמעות היא שתוך שנה כשלושה אחוז מהאוכלוסייה הגרמנית הופכת לכרונית מכאבי ראש מזדמנים. לאנשים הנוטלים משככי כאבים יש סיכון גבוה פי שמונה על פי תוצאות המחקר שלנו. לכן חשוב עוד יותר לנקוט אמצעים נגד בזמן טוב.

ChroniquesDuVasteMonde אישה: מתי הגיע הזמן הזה?

האנס כריסטוף דינר: כל מי שזקוק למשככי כאבים יותר מעשרה ימים בחודש לא ייעזר בטיפול אקוטי. במקום לקחת יותר ויותר טבליות, יש להתחיל לכל המאוחר עם טיפול ממוקד המונע התפתחות של כאב.

ChroniquesDuVasteMonde Woman: איך זה נראה?

האנס כריסטוף דינר: הדרך הטובה ביותר להשתמש בשילוב של תרופות, טיפול התנהגותי כמו טכניקות הרפיה וטכניקות לניהול מתח וספורט סיבולת רגיל.

ChroniquesDuVasteMonde אישה: בדיוק הטיפול הכל-סבב הזה מספק את פרויקט המודל "כאב ראש משולב לטיפול" שיזם על ידיך. מה ההישגים שלך?

האנס כריסטוף דינר: מספר ימי כאב הראש מופחת ב- 35 עד 40 אחוז, ההיעדרות בעבודה עוברת חצוי. ולמרות שחברות ביטוח הבריאות צריכות לשלם יותר, כי אצל כל חולה פרט לרופא עובדים גם נוירולוגים, פסיכולוגים, ספורט ופיזיותרפיסטים, סוג הטיפול הזה עדיין זול מהטיפול הרגיל.

ChroniquesDuVasteMonde Woman: אתה מפעיל את הפרויקט באזור נורדריין. האם צריך להאריך אותו?

האנס כריסטוף דינר: זה כבר קרה. גם במינכן, ברלין וג'נה מוצעת כעת היצע זה. ערים נוספות עוקבות אחריהן. עם זאת, לא כל חברת ביטוח בריאות משתתפת בה.

ChroniquesDuVasteMonde אישה: ומה אתה מייעץ לחולים שעדיין לא יכולים לקבל טיפול כזה?

האנס כריסטוף דינר: עליהם לפנות למומחה בכאב, רצוי לנוירולוג. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא מוקדם ולא לחשוב שאתה צריך לסבול את הכאב.

כאבי ראש ומיגרנות-אבחון וטיפול בכאב ראש מתמשך- יונה ליאור אירידיולוגית (אַפּרִיל 2024).



כאב ראש, כאב, ארגון הבריאות העולמי, מיגרנה, כאב ראש, משכך כאבים, סמים, כאבים